Conflit sous acromial
Le conflit sous-acromial est une pathologie de l'épaule qui touche un grand nombre de patients. Elle est caractérisée par une douleur chronique et une limitation des mouvements. Les traitements non-chirurgicaux sont souvent la première option, mais lorsque ces derniers ne suffisent pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
En tant que chirurgien spécialisé dans la chirurgie de l'épaule, je vous propose de découvrir dans cet article les causes, les symptômes, les options de traitement et les risques associés à cette pathologie.
LES
SYMPTÔMES
Les symptômes du conflit sous-acromial peuvent être variables. Les patients peuvent ressentir une douleur vive dans l'épaule, en particulier lorsqu'ils élèvent le bras au-dessus de la tête ou effectuent des mouvements répétitifs du bras. La douleur peut également être ressentie dans la partie supérieure du bras ou dans la nuque.
Il est possible d'observer une diminution de la force et de la mobilité de l'épaule, ainsi qu'une sensation de blocage ou de craquement lors de certains mouvements. La douleur peut s'aggraver avec le temps et les activités qui sollicitent l'épaule.
Pour diagnostiquer un conflit sous-acromial, plusieurs examens complémentaires peuvent être nécessaires. Tout d'abord, une radiographie de l'épaule sera réalisée afin d'observer l'espace sous-acromial. Une échographie peut également être effectuée pour visualiser les tendons de la coiffe des rotateurs et leur état. Enfin, une IRM ou un arthroscanner peut être pratiquée pour une vision plus précise de l'état de l'épaule. Ces examens aideront le chirurgien à déterminer la gravité du conflit et à établir le traitement adéquat.
LE
TRAITEMENT
Le traitement du conflit sous-acromial dépend de sa gravité et de la cause sous-jacente. Dans les cas les moins graves, un traitement conservateur peut être prescrit, tels que des exercices de rééducation, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des infiltrations de corticoïdes.
Dans les cas plus sévères ou lorsque le traitement conservateur n'a pas été efficace, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Il existe différentes techniques chirurgicales pour traiter le conflit sous-acromial et ses conséquences, telles que la libération arthroscopique par acromioplastie et la réparation de la coiffe.
Le choix du traitement dépendra de nombreux facteurs, tels que la cause sous-jacente, l'étendue de la lésion et l'âge du patient. Le chirurgien discutera avec le patient des options de traitement possibles et recommandera le traitement le plus approprié pour sa situation.
LES RISQUES SPÉCIFIQUES
Les risques d'une acromioplastie incluent une infection postopératoire, une douleur persistante, une perte de force dans l'épaule, une raideur articulaire, une blessure aux nerfs, une récidive du conflit sous-acromial et une cicatrisation hypertrophique. Il est important de noter que ces risques peuvent varier en fonction de l'état de santé du patient et des caractéristiques de la procédure. Votre chirurgien discutera avec vous des risques potentiels avant l'intervention chirurgicale.
APRÈS L’INTERVENTION
Les suites opératoires d'une acromioplastie dépendent de la technique utilisée et de la complexité de l'intervention. Cependant, en général, après l'opération, le patient doit porter une écharpe pendant quelques semaines pour soutenir l'épaule et éviter les mouvements brusques. Des médicaments antidouleur peuvent également être prescrits pour aider à gérer la douleur post-opératoire.
Une rééducation peut être recommandée pour aider à renforcer les muscles de l'épaule et à améliorer la mobilité de l'articulation. Il est important de suivre les instructions du chirurgien et du physiothérapeute pour optimiser la récupération et éviter les complications.
